Voornaam leerling *

Achternaam leerling *

Aanhef + voorletters ouder *

Achternaam ouder *

Telefoon *

E-mail adres ouder *

School *

Zit in klas * 123

* HAVOHAVO/ATHATHGYMTECHNASIUM

Ik geef de leerling op voor * 5 dagen4 dagen3 dagen2 dagen

Opmerkingen

Informatie over het NHI kreeg ik via *
de mentorde schoolouders van een NHI-leerlingeen medeleerlinggoogle/internetanders

Wanneer u hierboven 'anders' heeft gekozen, kunt u dan aangeven op welke manier?

Ik ga akkoord met de opslag en verwerking van mijn gegevens door NHI Studiebegeleiding.